随着医学影像技术的发展、多排螺旋CT机的问世，以前的螺旋CT就面临着被淘汰的危险。我院采用的东芝AUKLET（TSX-003A）型全身螺旋CT机就属于此种情况。如何利用这种面临淘汰的设备最大限度地满足病患检查的需要，达到临床诊断治疗的目的，为医院创造出最佳的效益，成为亟待解决的问题。

    根据近几年来我科做的颈腰椎CT扫描检查可以发现，由于颈腰椎的生理曲度凸向前的关系，在扫描C6～7或L5～S1，图像的中心都往往偏后，甚至未完全纳入扫描野内，插入定位小图像更容易遮住诊断区域的软组织或骨质影像。这就对CT技术员提出了更高的要求，要善于发现问题、解决问题，善于总结经验。下面仅就我科的使用现状进行分析报告，供同行们参考。

    1 仪器与方法

    1.1 仪器 日本东芝AUKLET（TSX-003A）型全身螺旋CT机。存在上述局限性。

    1.2 方法 经过同事们的努力，总结出了一些经验，可以克服上述CT扫描的缺陷。以腰椎间盘L3～S1为例，在做好定位图像后，可以观察L3～5椎体前缘是否近似于在一条直线上，如果是就可以采取扫描完第一幅图像后中断扫描，待第一幅图像显示后，点击Vari Area（放大扫描）板块拖动圆形放大线圈，前缘包括腹主动脉前方，两侧包括腰大肌，后缘包括棘突以后至皮肤，点击“OK”键就可以继续扫描至结束；如果是椎体的生理曲度过于前凸或后凸，那么就可以采取逐个椎间盘放大扫描。具体方法就是：以第一个椎间盘的第一幅图像为标准，第一个椎间盘扫描结束后（方法同上所述的放大扫描），即刻中断扫描，点击终止放大扫描版块，按上下键找出第一个椎间盘的第一幅图像，再次点击放大扫描，再看待扫描椎间盘的椎体如L4～5则看L5椎体，如果特别凸向后方，则把圆形放大线圈的前方拖至腹主动脉断面的中心；如果特别凸向前方则把放大线圈向前方拖动，距离为腹主动脉直径大小，点击“OK”键，就可以继续扫描至结束。以此类推，其他椎体或椎间盘同样可以采取这种扫描方法，完成检查。

    2 结果

    所有图像都会显示在扫描野中心，而且插入定位小图像后，也不会遮盖诊断区。

    3 讨论

    由于我院是一家中西医结合的综合性医疗机构，针灸理疗病人在我院就诊病人中占有相当大的比例，因此，颈椎病、腰腿痛病人做颈、腰椎或椎间盘CT扫描就成为我科每日CT扫描检查的主流。如果按上述方法进行扫描，可为CT诊断医师提供优质的图像，既满足临床诊断治疗的要求，又最大限度地利用了现有设备，为医院创造了效益，提高了医院在社会群体中的影响力。